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基于“复元醒脑”中医传承创新理论防治急性脑梗死系列研究与应用

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登记号:G20200411

所属行业:卫生和社会工作

学科分类:中医学;

关键词: 中医药 治疗 机理 急性脑梗死 理论

绿色分类:其它;

  • 基本信息
成果名称: 基于“复元醒脑”中医传承创新理论防治急性脑梗死系列研究与应用
成果登记号: G20200411 学科分类: 中医学;
绿色分类: 其它; 项目关键词: 中医药  治疗  机理  急性脑梗死  理论
推荐单位:

上海中医药大学附属龙华医院

成果所处阶段: 成熟应用阶段
合作方式: 面洽, 成果所属行业: 卫生和社会工作
国家/地区: 中国 知识产权: 发明专利,其他
简介: 点击查看

本项目属于中医急症应用基础研究,在名老中医学术经验和临床实践基础上,创造性构建了“复元醒脑”法治疗急性脑梗死学术理论,并通过了临床与基础的系列研究,揭示中医药防治急性脑梗死的机理。该项目在2项国家自然科学基金及2项重点项目支持下,率先在国内开展了脑梗死与胰岛素抵抗、糖尿病脑梗死血管稳态与重建、中药有效提取物对缺血后损伤的保护等相关机制研究,并对“急性脑梗死”的常见治疗方法及后遗症治疗等进行了基础与临床的探讨,项目创新点如下:1.总结了急性脑梗死中医辨证规律,建立了基于“复元醒脑”理论指导下的治疗急性脑梗死防治策略。项目组打破“急则治其标,缓则治其本”传统固有中医认识,首次提出了“急则也可治其本”的“急性虚证”学术理论,并在该理论指导下创新性提出了急性脑梗死“元气虚损为本”的核心病机,建立了以扶持元气为主的“复元醒脑”法治疗急性脑梗死的防治新策略,并自拟复元醒脑汤新方等,同时纳入国家级共识和国家规划教材。2.率先开展了急性脑梗死与胰岛素抵抗研究。通过随机、双盲、对照临床研究,证实复元醒脑汤治疗脑梗死在总有效率、神经功能、空腹血糖、空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数、炎性介质、凝血指标等方面效果显著,能够改善糖尿病脑梗死胰岛素抵抗。基础研究亦验证了复元醒脑汤减轻糖尿病脑梗死大鼠胰岛素抵抗,改善神经体征缺损,为制定急性脑梗死的防治策略提供了新思路。3.开创性开展血管稳态和重建信号转导途径系列研究,揭示复元醒脑汤治疗急性脑梗死作用靶点与机制,为“复元醒脑”法治疗急性脑梗死新理论的提供了科学证据。(1)证实复元醒脑汤能够直接提高或通过提高其调节因子SDF-1/CXCR4 轴及VEGF来间接提高 EPCs的数量及其粘附、迁移、增殖功能,促进局部神经及血管的再生和侧支循环建立;(2)证实复元醒脑汤能够促进细胞周期蛋白E1和CDC25A的表达,抑制microRNA的表达,间接提高BMECs的成管、迁移和增殖能力,促进了血管的新生和重构;(3)证实复元醒脑汤干预脑皮质微血管内皮细胞和脑梗死缺血脑组织Rab1的表达及其介导的AT1R在囊泡运输,促进血管内皮细胞的修复和血管的再生与重建。4.在“复元醒脑”理论指导下,揭示“卒中伴抑郁”的中药复方防治靶点-调节bndf、大麻素受体和vta-nac组织中的CRF,改善大鼠卒中后抑郁。通过复元醒脑汤治疗糖尿病脑梗死的分子机制系列研究证实复元醒脑汤对糖尿病脑梗死胰岛素抵抗、神经功能缺损、脑血流量、血-脑屏障通透性、脑部微循环功能、卒中伴抑郁等方面有显著作用,促进了糖尿病脑梗死大鼠缺血脑组织血管新生及组织修复。“复元醒脑”防治体系已在上海市6家医院进行推广与应用。学科建设成为国家区域诊疗中心、国家重点临床专科、国家中管局重点学科、上海市重点临床专科,完成2部专家共识、4部规划教材和4部专著,发表论文61篇,其中SCI6篇,共引用390次。

姓名: 方邦江 性别:
出生日期: 2020-08-27 08:00:00.0 职务:
国籍(地区): 中国 联系地址: 上海市徐汇区宛平南路725号
电子邮件: lhtcmkyc@163.com
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