超声弹性新技术在中医领域的应用研究

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简介

本项目属中西医结合临床应用的范畴。超声医学发展至今，已成为临床医学不可或缺的重要组成部分。新技术的层出不穷更为临床疾病的精确诊断和治疗提供了有力保障。超声弹性新技术是评估血管、软组织弹性及区分组织良恶性的一类新兴超声技术，本项目创新性的将该类技术引入中医领域（脉象、针灸、中医分证型诊疗），探索中医现代化的新途径。作为国内首家引入瞬时波强(Wave Intensity, WI)技术的单位，项目组在国内率先发表WI相关论文，率先探讨了WI的命名、原理、指标的意义，纠正了国外学者对WI波形时相的错误认识，界定了W1、W1-W2、R-W1等波形的时相和意义。更创新性的将WI技术引入脉象研究，从动能、势能两方面阐述脉象机理。并将WI技术联合两台脉象仪同步分析人迎、寸口、趺阳脉的脉象参数，论证了三部脉诊的科学性。在原有脉象仪基础上添加了血流信息，丰富了脉象研究的信息量。将剪切波弹性超声技术引入针灸研究，无创获得正常人全身多处针灸穴位的标准切面，为临床施针提供客观依据。并定量分析针灸“得气”前后穴位局部的张力变化，探讨针灸“得气”的机理。开展血管弹性检测新技术的基础研究，对血管回声跟踪技术（E-Tracking，ET）、脉搏波传导速度（Pulse Wave Velocity，PWV）、WI等技术的原理、方法学、参数的含义、影响因素等进行实验研究。目前国内已将项目组对ET技术的操作方法作为标准广泛推广。创新性的联合运用多普勒超声探头及脉搏波传感器检测动脉血管的PWV，拓展了超声仪的应用范围，降低了医疗成本。并对高血压、糖尿病、高血脂等多种疾病共计628名患者的颈动脉及下肢动脉的血管弹性进行检测，早期发现血管病变，探讨易患因素，为临床开展中医分型诊疗提供客观依据。项目共发表论文57篇，被引用699次，获得实用新型专利授权2项，出版著作1本，在国际、全国学术会议上做大会发言20余次。培养研究生6名，进修生25名。在上海市曙光、岳阳医院及普陀区中心医院等多家医院推广应用，在血管病变的早期干预方面取得了良好效果，取得显著的社会效益。

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